入れ歯はどうやって作っているの?

先生、入れ歯ってどうやって作っているんですか?型抜きみたいに作る?

50くらい??

保険の入れ歯でも157工程、KGKデンチャーは、225工程(症例により増減します)なんです。

絵巻物のような長さ!失礼いたしました!

1. カウンセリング・食べる度チェック

近藤義歯研究所オリジナル「食べる度チェック表」で、あなたの噛める度=食べられる度をチェック、そして「カウンセリング」行います。

このような形で、治療前、治療中、治療後と食べる度をチェックします。
「食べる度」を点数化し、先生、患者さん、技工士が共通の認識を持って治療に当たります。

2. リハビリ入れ歯の立ち合い

※ファイナル入れ歯でも同じことをします
粘土のような「アルジネート印象」ではなく、柔らかく細部まで型取りの出来る「シリコン印象(上記写真)」で「精密な型取り」を行います。
(閉口機能積層印象:へいこうきのうせきしょういんしょう)
シリコン印象も「3種類」の柔らかさの違うものをそれぞれ「3回づつ」重ねて使い分けます。
それらを上下アゴそれぞれ型取りするため約2時間掛かり、患者さんをはじめ歯科医師・技工士みな根気のいる作業です。
また、型取りの際は患者さんにお口を「イーウーオー」と動かしてもらいます。
※技工士は、リハビリ入れ歯の型取り/仮合わせ/セット、ファイナル入れ歯の型取り/仮合わせ/セットと合計6回患者さんとお会いできます。

3. 仮のリハビリ入れ歯設計・作成

取った印象を技工所に持ち帰ります。
入れ歯を作り始める前に、入れ歯の設計を歯型、印象、模型、レントゲン、顔貌の写真を見て行います。
部分入れ歯は「設計書」をつくります。
その後、複模型作成・マウント・サベイング・パターン・スプールイング・メタル形態修正・排列・形成と進みます。
総入れ歯は「コンプシステム」という歯を並べるためのKGKデンチャーオリジナルテンプレートを使い歯を並べていきます(排列・形成)。

部分入れ歯の場合、バネを金属で作ります。

4. リハビリ入れ歯の仮合わせ〔立ち合い〕

5. 本リハビリ入れ歯製作

埋没中です!

仮合わせしたリハビリ入れ歯のロウ部分(仮の歯ぐき部分の材料、上の画像だとピンク色の部分)を、プラスチック(本番の歯ぐき部分の材料:レジン)に置き換え(重合:じゅうごう)ます。
「どうやってロウをプラスチックに置き換えるの?」
ロウの入れ歯を動かないように石膏で埋め(埋没:まいぼつ、上記画像)、熱を加えてロウを溶かします(重合:じゅうごう)。
埋没は、精巧さを高めるために「3回」に分けて行います。
上記写真はその作業の第一段階、略して「1没」と言います。
レジンに置き換えた後、石膏の割り出し・入れ歯の研磨・着脱・咬合調整(こうごうちょうせい)・リハビリ入れ歯の納品化と進みます。

6. リハビリ入れ歯セット・調整

リハビリ入れ歯は、端が透明になっているのが目印です。
技工士も立ち合い、噛みあわせを調整します。
痛みの原因となる粘膜部分の調整も、「デンスポット」(下記画像)というワックスを使って調整します。
さらに、入れ歯が転覆しない(外れない)ように、何度も何度も入れ歯を出し入れをして調整します。

7. ファイナル入れ歯の「型取り」〔立ち合い〕

3~6か月のリハビリ期間でお口の筋肉や噛み合わせの治療が済んだら、いよいよ本番のファイナル入れ歯の型取りです。
リハビリ入れ歯の型取りと同じ工程で、2時間かけて型取りを行います。

8. ファイナル入れ歯製作

ファイナル入れ歯も、リハビリ入れ歯と同じ工程を踏み、製作されます。
2個入れ歯を作る、とお考え下さい。
まずはロウで出来た仮のファイナル入れ歯を作ります。

9. ファイナル入れ歯の仮合わせ〔立ち合い〕

10. ファイナル入れ歯製作

「仮のファイナル入れ歯」を試着して調整が済んだら、いよいよ「本番のファイナル入れ歯」を作っていきます。
上記は、埋没・重合・石膏からの割り出し後の入れ歯の「研磨」の作業画像です。
傷1つないように、お口の中に入れても違和感の少ないように、入念に仕上げます。
この後に、入れ歯の着脱・咬合調整・納品化と進みます。

11. ファイナル入れ歯セット・調整〔立ち合い〕

出来たファイナル入れ歯のセット・調整を技工士が立ち合い行います。
インタビュー内で、KGKデンチャーセット後の患者さんの様子を院長が語っています。
下記動画は2021年撮影ですので「BPS」を「KGK」と置き換えてご覧ください。

先生この時点から「好きなものが食べられるようになって体重増えて困っちゃったという嬉しい声をもらってます」とのことですね。

この動画を撮影した時も隣町から来る患者さんが増えてました。
今でも困っている患者さんが多くて「一番いい入れ歯を入れてほしい」という方が多いです。

入れ歯の基礎知識